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病気を予防するための治療
当院の治療方針
歯周病や虫歯、口腔機能の低下はこのドミノの最上流に位置しています。
『まだ痛くも痒くもないし大丈夫』と思っててもそれは病気や健康寿命を縮めるスタート地点です。
高齢者では、虫歯や歯周病、義歯の不適合といった口腔内の問題に加え、加齢や全身の病気が原因で口腔機能が低下しやすくなります。また、低栄養や廃用症候群、薬の副作用なども影響し、病状が複雑になることが多いです。したがって、高齢者一人ひとりの生活環境や全身の健康状態を考慮しながら、口腔機能を適切に管理することが重要です。当院では虫歯・歯周病予防に力を入れ、患者さんの全身の健康を維持していきます。
虫歯・歯周病予防で大切なこと
口腔衛生のプロである衛生士によるケア
PMTC（歯石除去）
虫歯や歯周病の最大の原因である「バイオフィルム（歯の表面についた細菌のかたまり）」や歯垢・歯石を除去していきます。あくまで歯のクリーニングなので、ドリルなどで歯を削ることはありません。普段の歯磨きでは除去できない汚れが取れますので、爽快感を味わうことができます。バイオフィルムは約3ヶ月で再生されると言われていますので、定期的なPMTCをおすすめしています。
フッ素塗布
医院で歯に高濃度のフッ素を塗布します。フッ素を定期的に歯の表面に塗布することで、虫歯になりにくい歯を育てていきます。充分な効果を得るためには、年に3〜4回のフッ素塗布を行うことが理想です。
フッ素の３つの効果
１.歯質の強化する
歯のエナメル質を硬くすることで、虫歯の原因菌が作り出す酸に強い歯を作っていきます。
２.再石灰化作用を助ける
酸で溶けてしまった虫歯になりかけた部分をもとに戻す、唾液の再石灰化作用を助けます。
３.虫歯原因菌の活動を抑える
虫歯の原因菌の活動を抑えて、歯を溶かす酸が作り出される量を抑制することができます。
セルフケアが一番大事
いくら歯周病予防のためにプロのケア（メンテナンス）に通っていても、せいぜい1ヶ月に1回か3ヶ月に1回の頻度です。それ以外の1ヶ月で29日は、毎日自分でケアをしないと、当然口腔環境は悪くなってしまいます。だからこそ、毎日の歯磨きがとても大事です。そのため、あなたに合ったブラッシング方法を衛生士がお伝えします。
口腔機能低下症
口腔機能低下症について
口腔機能低下症とは、口腔（口の中）の機能が低下する状態を指します。この症状は、加齢や疾患、生活習慣などによって引き起こされることが多いです。具体的には、以下のような口腔機能の低下が含まれます。
- 咀嚼力の低下：食べ物をしっかり噛む力が弱くなること。
- 嚥下力の低下：飲み込む力が弱くなり、食べ物や飲み物をうまく飲み込めない状態。
- 発音の低下：正確に話すことが難しくなること。
- 口腔衛生の低下：口の中の清潔を保つことが難しくなり、口臭や虫歯、歯周病のリスクが高まること。
- 唾液分泌の低下：唾液の分泌が減少し、口の中が乾燥すること。
これらの症状は、日常生活に大きな影響を及ぼすため、早期の発見と対策が重要です。 お口の元気が低下した状態は栄養の偏りやエネルギー不足になり、全身の健康に悪影響を及ぼします。その結果、要介護や要支援になる可能性が高まります。
当院では口腔機能低下症の検査を行います。
（保険診療）
まずはご自身の口腔機能がどのような状態か把握するため、当院では50歳以上の患者様を対象に口腔機能低下症の検査を行います。
検査項目
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舌苔の付着度をみて、お口の清潔度を検査します
口腔内の清潔度や歯の状態、歯周病の有無などを評価します。これには、プラークの有無や歯肉の状態を観察することが含まれます。
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お口の水分量を検査します
唾液の分泌量を測定するために、一定時間内に分泌される唾液の量を計測します。
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嚙む力（咬合力）の測定をします
咬合力計を使用します。この器具を用いて、上下の歯で咬み合わせたときの力を測定します。その結果を評価します。
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口唇・頬・下の動きを検査します
発音の能力を評価するために、特定の音を発音してもらい、その正確さや明瞭さを評価します。
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舌の力（舌圧）の測定を
します舌の力を測定するために、舌圧計を使用して舌の押す力を測定します。
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咀嚼力を検査します
咀嚼能力を評価するために、一定の硬さの食品を噛んでもらい、その結果を評価します。
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嚥下機能を調べるために問診を行います
飲み込みに関する問診を行います。
上記7項目の検査を通じて、口腔機能の低下がどの程度進行しているかを総合的に評価します。このうち3項目以上該当する場合、口腔機能低下症と診断されます。
口腔機能低下の予防方法
1.定期的な歯科検診
定期的に歯科医師の診察を受け、口腔の健康状態をチェックし、早期に問題を発見することが重要です。
2.適切な口腔ケア
毎日の歯磨きやフロスの使用、舌の清掃を行い、口腔内を清潔に保つことが必要です。
3.バランスの取れた食事
栄養バランスの取れた食事を心がけ、特にカルシウムやビタミンDなど、歯と骨の健康に良い栄養素を摂取するようにします。
4.十分な水分補給
唾液の分泌を促すために、十分な水分を摂取することが大切です。
5.禁煙と飲酒の制限
喫煙や過度の飲酒は口腔内の健康に悪影響を与えるため、これらを控えることが推奨されます。
口腔機能低下症と診断された
場合のトレーニング方法
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咀嚼力のトレーニング
硬い食べ物（例：ガム、スルメなど）をよく噛むことで、咀嚼筋を鍛えることができます。
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嚥下力のトレーニング
嚥下体操や特定の飲み込み運動を行うことで、嚥下筋を強化します。例えば、唾液を数回に分けて飲み込む練習などがあります。
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舌のトレーニング
舌の筋力を高めるために、舌を上下左右に動かす運動や、口の中で舌を大きく動かすエクササイズを行います。
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唇のトレーニング
唇をすぼめたり、口を大きく開けたり閉じたりする運動を行い、口唇の筋力を鍛えます。
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発音練習
正確に話すための発音練習を行います。特に口の動きを意識して発音することで、発音機能を向上させます。
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口腔マッサージ
専門家の指導のもと、口腔内や周囲の筋肉をマッサージすることで、筋肉の緊張を緩和し、機能を改善します。
これらの予防やトレーニング方法を継続的に行うことで、口腔機能の低下を防ぎ、改善が期待できます。ドクターや衛生士と相談して自分に合った方法を取り入れていきましょう。
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